В последние годы оптимизация медицины привела к тому, что врачей в государственных поликлиниках не хватает, а оставшиеся «смотрят на сторону» — ищут возможности для трудоустройства в частных клиниках.
Бесплатная медицинская помощь оказывается гражданам по полису ОМС.
Закон устанавливает сроки ожидания для оказания медицинской помощи:
- неотложная скорая медицинская помощь не может превышать двух часов с момента обращения пациента;
- срок ожидания врачами-педиатрами и врачами-терапевтами с момента обращения пациента не может превышать более 24 часов;
- срок ожидания к посещению врача-специалиста не может превышать 14 дней;
- рентгенологические исследования, мамография, функциональная диагностика и ультразвуковое исследование должны быть проведены не позднее 14 дней.
С чем же мы сталкиваемся в поликлинике?:
- с длинными очередями, в которых даже здоровому человеку станет плохо;
- отсутствием талонов к врачу;
- отсутствием узких врачей-специалистов в поликлинике, к которой прикреплены. Узкого специалиста поликлинике либо нет вообще (вакантная должность), либо врач находится в отпуске (на больничном).
По всем правилам, при отсутствии нужного специалиста (например, нет офтальмолога или невролога), для оказания медицинской помощи, врач должен направить пациента в другую медицинскую организацию, работающую по программе ОМС (оформляется направление по форме 057/у-04 «Направление на госпитализацию, обследование, консультацию»). С большой долей вероятности, вместо направления пациента в государственную поликлинику, врач настойчиво порекомендует обратиться в частную клинику. В этом случае пациенту придётся оплачивать медицинские услуги из своего кармана.
Почему врач не даст направление в иное государственное учреждение, работающее по ОМС? А потому что в этом случае могут вскрыться факты нарушения сроков предоставления медицинских услуг.
Можно, конечно, пожаловаться в Росздравнадзор, лицензирующий орган, медицинскую страховую компанию, прокуратуру и суд, но в этом случае:
- потратите драгоценное время;
- по результатам проверки контролирующий орган всех накажет (будут оштрафованы), но если врача в поликлинике нет, то в ближайшее время он там и не появится.
Как получить лекарства по льготному рецепту?
Для получения своевременной медицинской помощи предлагаем рассмотреть следующие варианты:
1) Узнайте в своей медицинской страховой организации: какая ближайшая к вам поликлиника укомплектована узкими врачами-специалистами. Прикрепитесь к ней.
Мало кто знает, что раз в год каждый гражданин вправе поменять поликлинику, к которой прикреплён по полису ОМС по месту регистрации (прописки)
2) Многие частные клиники работают по программе ОМС. Уровень обслуживания в них значительно выше государственных медицинских учреждений. Узнайте в своей медицинской страховой организации: какие ближайшие частные медицинские организации работают по ОМС. Прикрепитесь к ней.
Для получения бесплатной медпомощи нужно прикрепиться к поликлинике, потребуется паспорт СНИЛС и полис ОМС.
3) Если не довольны работой страховой организации, замените её на другую – более жизнеспособную.
